질병관리청(청장 지영미) 국립보건연구원(원장 박현영)은 대한 파킨슨병 및 이상운동질환 학회(학회장 이필휴)와 함께 ‘비대면 운동 프로그램이 파킨슨병 환자들에서 운동기능 뿐만 아니라 기분장애 등 비운동 기능 향상에도 도움이 된다’는 것을 과학적으로 입증하였다고 발표하였다.
파킨슨병! 집에서 영상보고 운동해도 증상 호전 가능해
- ‘국립보건연구원-대한 파킨슨병 및 이상운동질환 학회’, 파킨슨병 환자 운동 장애 개선을 위한 비대면 운동 프로그램 개발
- 임상연구 결과, 운동기능 증상이 개선되고 불안 및 우울증 감소에도 효과
- 질환 단계별, 가정에서 따라 할 수 있는 운동 방법을 운동 전문가가 상세 설명
- 국민 누구나 활용할 수 있도록 누리집(www.parkinson.co.kr)을 통해 공개
현재까지 파킨슨병의 근원적 치료는 어려우나, 약물치료와 함께 환자 상태에 맞는 적절한 운동치료가 병행되면 파킨슨병 환자의 증상 및 병의 진행 완화에 도움이 될 수 있다.(붙임 1 참고)
운동치료는 단기간에 효과가 나타나지 않아 장기간 지속하는 것이 매우 중요하며, 파킨슨병 진행 단계 및 환자들 선호에 맞는 다양한 운동 프로그램이 제공되어야 한다.
이에 국립보건연구원은 파킨슨병 예방·관리 강화 및 환자의 치료를 돕기 위하여 환자들이 가정에서 스스로 할 수 있는 비대면 파킨슨병 운동 프로그램을 개발하여 임상 연구를 진행한 결과, 운동기능 증상 개선과 불안 및 우울증 감소에도 효과가 있음을 확인하였다.
또한, 80% 이상의 참여자가 절반 이상의 운동 프로그램 일정을 소화하였고, 특별한 부작용이 확인되지 않아, 본 프로그램의 안전성과 적합성*을 함께 입증할 수 있었다고 밝혔다.(붙임2 참고)
* 프로그램 적용 전후 운동기능 이상척도(UPDRS partIII) 15.7 → 12.3 (22%감소), 불안장애 척도(HADS-A) 4.2 → 2.9 (31%감소), 우울증 척도(HADS-D) 4.9 → 3.4 (31%감소) 등
※ 연구 책임자: 조진환 교수(삼성서울병원 신경과)
본 연구에서 개발된 운동 프로그램은 환자들이 쉽게 따라 할 수 있도록 운동 전문가의 상세한 설명을 담은 비대면 동영상 교육자료로 제공되며, 누리집*을 통해 PC와 스마트폰 기기, 닥터파킨슨 모바일 앱**을 통해 누구나 언제든지 편리하게 이용할 수 있다.(붙임3, 4 참고)
* 누리집 안내: www.parkinson.co.kr
** 닥터파킨슨 모바일 앱 내 파킨슨병 운동연구소 메뉴
[운동치료 가이드]
이필휴 파킨슨병 및 이상운동질환 학회장은 “이번에 누리집을 통해 발표한 운동 프로그램은 약물 등 기존 치료 방법에 추가로 선택할 수 있는 유용한 파킨슨병 관리 방법으로 특히 움직임에 제한이 있는 파킨슨병 환자들이 집에서 비대면으로 운동치료를 꾸준히 받을 수 있게 된 것에 큰 의미가 있다”라고 말했다.
박현영 원장은“국립보건연구원은 앞으로도 파킨슨병 환자의 삶의 질 향상에 필요한 기술개발을 지속적으로 지원해 나가겠다”라고 전했다.
파킨슨병 개요
□ 파킨슨병 정의
○ 파킨슨병은 중뇌의 도파민 신경세포 손실로 인해 안정시 손발이 떨리고, 몸이 굳어지며, 행동이 느려지고 보행에 어려움이 생기는 다양한 형태의 운동 장애 증상을 일으키는 신경 퇴행성 질환임.
○ 파킨슨병은 운동증상 이외에도 질환의 경과에 따라 자율신경계 이상 (변비, 기립저혈압, 다한증, 배뇨장애, 성기능장애, 안구건조증), 수면문제, 정서장애, 인지기능 저하, 통증 및 피로와 같은 다양한 비운동증상이 선행 혹은 병의 진행됨에 따라 함께 발생하여 환자들에게 어려움을 초래함.
□ 파킨슨병 질병 부담
○ 인구 고령화에 따른 파킨슨병 환자 규모 증가
- 65세 이상에서 약 1~2%, 연령이 증가할수록 유병률, 발병률 증가
* 환자수: ’16년 96,499명 → ’20년 111,311명, 15.3% 증가 (건강보험심사평가원))
○ 파킨슨병의 고통은 환자, 가족 모두의 부담이며, 사회 전반적인 생산성을 심각하게 저하시키는 요인
* 진료비: ’16년 437,636백만원 → ’20년 548,245백만원, 25.3% 증가 (국민건강보험공단)
* 파킨슨병 환자의 경제활동 인구(4-50대) 비율은 치매 대비 8배 높음 (건강보험심사평가원)
□ 치료방법
○ (약물치료) 레보도파제, 도파민 작용제, MAO-B 억제제 등
○ (수술적치료) 뇌심부자극술*
* 2000년대 중반 국내에 도입된 치료법으로 파킨슨병이 진행되어 약효소진 현상 혹은 이상운동증의 운동합병증이 발생한 환자에서 약물치료로는 더 이상 효과적인 치료가 어려워지는 경우에 적용
○ (운동치료) 근력, 유연성, 균형감각 등 신체적 능력을 개선하여 떨림, 근육강직, 보행장애 등 파킨슨병에서 나타나는 운동 증상 및 비운동증상 완화에 효과적임.